Oftalmologia pentru toti

DESPRE NOI




Date: 2021.1.4        Autor: Dr. Marineta Măgureanu, Clinica Rainbow Eye Oftaclinic, București

Search index: (title and article description search)

No record was found!

Ochiul Rosu - urgenta oftalmologica


Ochiul rosu poate constitui o urgenta oftalmologica datorita faptului ca poate avea drept cauza o afectiune grava.

Ochiul - organul vederii – prin pozitia sa, este foarte vulnerabil la o mare varietate de factori și/sau agenti externi.

In acelasi timp, exista legături stranse intre o serie de afecțiuni generale și ochi.

De aceea foarte multe afecțiuni, a căror origine/ cauza nu este oculară, se pot manifesta ( la debut sau în timpul evoluției lor) cu un tablou de tipul : ‘ochi roșu- urgență oftalmologică’



Introducere în anatomia ochiului

Ochiul este un organ de forma unei sfere care este mărginit de cele 2 pleoape. Cand privim ochiul din față, observăm:

  • În centru, transparentă si bombată - corneea
  • Prin transparența corneei, în centru ei, se vede o zona rotundă, neagră, al cărei diametru variază în funcție de intensitatea luminii – pupila, care este inconjurată de zona colorată a ochiului - irisul
  • De la cornee pleaca o zona alba, mată - sclera, ce este acoperită de o membrană transparentă, străbătută de vase de sange – conjunctiva.



Tablou clinic general

Avănd în vedere multitudinea de cauze locale și/sau generale, Ochiul Rosu , poate face parte din tabloul clinic al unui numar foarte mare de afecțiuni oculare, generale sau de vecinatate, marea majoritate reprezentand o urgență oftalmologică, ce necesita consult oftalmologic intr-un cabinet oftalmologic, deoarece doar medicul oftalmolog poate pune un diagnostic corect si complet, urmat de tratamentul adecvat.

Ochiul Roșu apare rareori ca simptom izolat, de cele mai multe ori fiind însoțit de :

  • hiper-lăcrimare
  • durere
  • fotofobie
  • modificarea acuității vizuale
  • senzație de nisip în ochi
  • secreții patologice

Deoarece gama afecțiunilor ce evoluează cu ochi roșu ca simptom principal este largă, la diagnosticul diferențial trebuie ținut cont de numeroase elemente clinice, istoricul pacientului și investigațiile paraclinice.

Un rol determinant in realizarea diagnosticului diferențial il are examenul paraclinic la biomicroscop, ce poate fi realizat exclusiv în cabinetul oftalmologic.

Afecțiuni în care poate apare ca simptom predominant ochiul rosu:

  • Conjunctivita acuta (bacteriana, virala, alergica, toxica)
  • Blefarita și blefaro-conjunctivita acută
  • Cheratita și cherato-conjunctivita acută
  • Episclerita
  • Irita, ciclita și irido-ciclita acută
  • Atacul acut de glaucom
  • Hemoragia subconjunctivală
  • Traumatisme, eroziuni, corpi străini intraoculari
  • Traumatisme, eroziuni, corpi străini intraoculari
  • Mai rare: tenonita, celulita orbitară, glaucom neovascular, unele tumori oculare sau ale anexelor sale

Conduita pacientului cu Ochi Roșu:

Plecând de la cele menționate mai sus, să vedem ce TREBUIE să facem si ce NU trebuie să facem când avem ochiul roșu?





În primul rând trebuie acționat cât mai rapid, să nu pierdem timp prețios deoarece, ochiul rosu este o urgență oftalmologică!!!



CE NU FACEM!?

  • Nu căutam pe Google pentru a încerca să ne autodiagnosticăm și implicit să ne autotratăm
  • Nu căutam pe Google pentru a încerca să ne autodiagnosticăm și implicit să ne autotratăm
  • Nu sunăm la vecini, rude, prieteni, etc, care știm că au sau au avut afecțiuni oculare pentru a ne transmite tratamentul care a avut efect la ei
  • Nu sunăm la vecini, rude, prieteni, etc, care știm că au sau au avut afecțiuni oculare pentru a ne transmite tratamentul care a avut efect la ei
  • Nu folosim ceai în ochi, mai ales ceai de mușetel!, conform ‘’sfaturilor băbești’’
  • Nu punem nici o altă substanță organică in ochi gen lapte matern/ colostru(la nou născut conform folclorului), seva de la vita de vie, etc
  • Nu mergem la farmacia din colt pentru a ne trata fără un diagnostic ci doar eventual pentru a primi sfaturi legate de igiena oculară, administrarea de lacrimi artificiale sau bandaje speciale – patch-uri și informații despre cabinete oftalmologice disponibile în zonă
  • Nu vă programați la medicul de familie, decat daca sunteti sigur că vă poate primi în aceeași zi sau cel târziu a doua zi

CE FACEM!?

  • Ne spălam bine cu apă și săpun pe mâini
  • Ne spălam bine cu apă și săpun pe ochi și/sau, dacă avem posibilitatea(și este de preferat), ștergem ochii cu comprese sterile, sau cu șervetele de unica folosință pe care le aruncam la coș imediat dupa utilizare ( nu le păstrăm prin buzunare, etc)
  • Evitam contactul direct cu cei din preajma noastra (familie, prieteni, colegi, etc) pentru că se poate să avem o boală oftalmologică contagioasă
  • Putem pune în ochi orice picatură din gama lacrimi artificiale, de cate ori simțim nevoia sau / și ser fiziologic. Lacrimile artificiale au rolul de a spăla suprafața oculară, a stabiliza filmul lacrimal care o protejează și unele pot avea chiar și efecte adjuvante anti-inflamatorii, de regenerare, antialergice. În plus au rol calmant și nu au efecte secundare.
  • Sunăm medicul de familie pentru a ne asigura că ne poate primi imediat și ne poate da o trimitere către un oftalmolog.
  • Ne prezentam de urgență la un consult oftalmologic, echipați cu mască de protecție, dezinfectant de mâini, intr-un cabinet oftalmologic dintr-un spital, clinică sau cabinet oftalmologic individual având grijă să respectăm regulile de protecție împotriva COVID 19 ca să ne protejăm pe noi înșine și pe cei din jur

Unde ne putem prezenta în urgență? Fiind o urgență oftalmologică, neaparat intr-un serviciu specializat in acest sens. Deci,

CE FACEM?

  • Înainte de a pleca de acasa verificăm dacă spitalul la care vrem să ne adresăm are garda oftalmologică, pentru că altfel riscați să mergeți degeaba pana acolo și să pierdeți timp valoros!(nu toate spitalele de urgență au gardă de oftalmologie)
  • Înainte de a pleca de acasa verificăm dacă spitalul la care vrem să ne adresăm are garda oftalmologică, pentru că altfel riscați să mergeți degeaba pana acolo și să pierdeți timp valoros!(nu toate spitalele de urgență au gardă de oftalmologie)
  • Trebuie să știți că există o posibilitatea de 1% conform studiilor publicate până în prezent ca simptomele dumneavoastră oculare să fie date de COVID 19 însă ele apar tardiv în evoluția bolii. Deci este OBLIGATORIU să anunțați medicul de familie dacă aveți și alte simptome, în plus față de cele date de OCHIUL ROȘU, caracteristice bolii cu CORONA VIRUS: FEBRĂ, TUSE SEACĂ, FRISOANE, DURERI ÎN GÂT, NAS ÎNFUNDAT sau CU SECREȚII, DIAREE, VĂRSĂTURI pentru a vă direcționa către UNITĂȚI SPITALICEȘTI SUPORT COVID unde veți fi tratat corespunzător.
  • Dacă aveți doar simptome caracteristice de Ochi Roșu atunci Incercati sa gasiti un cabinet oftalmologic aproape de casă sau în drumul d-voastră, pentru că este posibil sa trebuiască să repetați controlul dupa consultul inițial
  • Este de preferat și recomandat să sunați și să vă programați(datorită protocoalelor COVID multe unități nu primesc pacienți fără programare) în aceeasi zi la oftalmolog precizînd că aveți o urgență; asa evitati sa asteptati mai mult decat trebuie

Trebuie să explicăm de ce este OBLIGATORIE vizita și consultul intr-un CABINET OFTALMOLOGIC în cazul în care aveți Ochiul Roșu.

Așa cum spuneam mai sus, sunt foarte multe afecțiuni care se manifesă cu ochi rosu.

Macroscopic, având aceleași simptome clinice, afecțiunile se pot asemăna și, în consecință, fără aparatul de examinare numit biomicroscop, nu se poate pune un diagnostic de certitudine corect al bolii de bază.

Biomicroscopul oftalmologic este necesar pentru examinarea și stabilirea diagnosticului în afecțiuni ale polului anterior al globului ocular: infecții, traumatisme, cataractă, dar și de pol posterior: degenerescența maculară, glaucom, dezlipire de retină, tromboza de venă.

La biomicroscop se observă toate structurile oculare și gradul de afectare al acestora in cadrul afecțiunii respective (ex.: doar la biomicroscop se vad corpii străini de pe suprafața oculară, modificările specifice iritelor, irido-ciclitelor, eroziunile, zgârieturile corneene sau conjunctivale, etc.); pe lângă această examinare (biomicroscopie) uneori este necesară realizarea și a altor manevre diagnostice sau terapeutice, care pot fi efectuate doar intr-un cabinet oftalmologic.

Fiind afecțiuni diferite și tratamentele sunt diferite.

Deci, doar un diagnostic corect va atrage după sine un tratament corect și complet.

Chiar și în cazul aceleiași afecțiuni, tratamentul poate fi diferit de la un pacient la altul în funcție de mulți factori: starea pacientului, vechime bolii, gravitatea sa, complicațiile apărute, etc.







CONCLUZII

  • Ochiul roșu este o urgență oftalmologică care trebuie tratată cât mai repede de un medic oftalmolog într-un cabinet oftalmologic
  • Nu inițiați un tratament până nu va consultă un medic oftalmolog; puteți folosi ser fiziologic, șervețele oculare de unică folosință terapeutice și lacrimi artificiale, care au un rol adjuvant benefic
  • Oftalmologul vă poate da un sfat la telefon dar nu vă poat face un consult telefonic
  • Un medic de alta specialitate și un farmacist va pot ajuta cu un sfat sau, in cel mai bun caz, cu un număr de telefon al unei unități oftalmologice (daca nu chiar cu o programare)
  • Respectati dozele si perioada de administrare a tratamentului recomandat de medicul oftalmolog si, neaparat, reveniți la controale daca medicul dumneavoastră consideră necesar acest lucru, sau ori de cate ori simțiți nevoia
  • Anunțați medicul de familie de urgență dacă simptomatologia oculară a apărut în contextul mai multor simptome gripale, el vă v-a direcționa către un spital suport COVID 19 pentru investigații și tratament complet
  • Respectați măsurile de protecție și distanțare împotriva înbolnăvirii cu COVID 19 pentru dumneavoastră și cei din jur: purtați mască în unitățile medicale, farmacii, în spații închise, spălați-vă pe mâini cât mai des, folosiți substanțe dezinfectante pentru mâini pe bază de alcool și încercați să aduceți cu dumneavoastră la control cât mai puțini aparținători







Loading data

Loading WordBricks ...

| 2021| Jan.2021| test| Ochiul Rosu - urgenta oftalmologica| Sindromul de ochi uscat - Afectiune actuala si frecventa| Ce trebuie sa stim despre cataracta|